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mayor índice de paquetes-año, a pesar de que las
diferencias entre los 4 grupos no fueron signifi-
cativas. En cuanto a la exposición acumulada a
humo de biomasa, el grupo D presentó un valor
sensiblemente más elevado, aunque tampoco
hubo diferencias estadísticamente significativas.
Comorbilidades asociadas
Un 78% de los pacientes refirieron padecer
comorbilidades asociadas, siendo la hipertensión
arterial la más común (72% de los pacientes con
comorbilidades). Un 7% presentaba diabetes
mellitus y el 17% refirió infección previa de
tuberculosis.
Historial de exacerbaciones
El porcentaje de sujetos que había presenta-
do al menos una exacerbación durante el año
anterior fue de un 48,03%, frente al 51,96% de
sujetos que no presentaron exacerbaciones en
Tabla 3. Exposición a factores de riesgo
Grupo A
Grupo B
Grupo C
Grupo D
Estatus tabáquico
Nunca fumó, n (%)
3 (9,37)
6 (14,63)
3 (27,27)
4 (9,30)
Fumador actual, n (%)
4 (12,5)
5 (12,19)
1 (9,09)
5 (11,63)
Exfumador, n (%)
25 (78,12)
30 (73,17)
7 (77,77)
34 (79,06)
Índice paquete-año
40,98 ± 3,86 28,71 ± 28,49 24,27 ± 24,61 42,34 ± 34,68
Exposición a humo de biomasa, n (%)
27 (84,3)
36 (87,80)
8 (88,88)
38 (88,37)
Exposición a biomasa, horas-año
130,32 ± 124,87 217,45 ± 193,98 174,90 ± 113,95 261,37 ± 248,77
Exposición ocupacional, n (%)
22 (68,75)
18 (43,90)
1 (11,11)
25 (58,13)
Valores expresados como número de sujetos (porcentaje) o con la media ± desviación estándar.
Tabla 2. Características Clínicas de 127 pacientes con EPOC de la región del Maule agrupados según GOLD
Grupo A
Grupo B
Grupo C
Grupo D
IMC, kg/m
2
28,9 ± 4,48
27,45 ± 4,63
29,27 ± 6,15
26,27 ± 4,49
VEF
1
, % del predicho
75,47 ± 22,29
68,07 ± 9,93
a
41,81 ± 8,29
a,b
29,93 ± 9,35
a,b,c
VEF
1
/CVF, %
60,44 ± 7,15
61,75 ± 5,17
53,09 ± 10,31
a,b
46,00 ± 10,57
a,b,c
DL
CO
, % del predicho
14,23 ± 18,74
12,58 ± 19,97
11,51 ± 19,24
9,39 ± 11,21
a,b
Oximetría , %
94,08 ± 3,51
94,00 ± 4,21
89,75 ± 5,44
a,b
89,93 ± 3,79
a,b
Caminata 6 min, m 445,50 ± 106,89
365,96 ± 139,04
322,13 ± 131,84
a
271,19 ± 164,74
a,b
mMRC
1,30 ± 0,75
2,73 ± 1,14
a
2,20 ± 0,63
a
3,29 ± 0,74
a,b,c
CAT
5,97 ± 2,64
14,35 ± 2,55
a
15,57 ± 7,64
a
17,23 ± 5,19
a,b
Valores expresados con la media ± desviación estándar.
a
Indica una diferencia significativa respecto a A (p < 0,05).
b
Indica una diferencia significativa respecto a B (p < 0,05).
c
Indica una diferencia significativa respecto a C (p < 0,05).
VEF
1
: volumen espiratorio forzado en el primer segundo; CVF: capacidad vital forzada; DL
CO
; capacidad de difusión
del monóxido de carbono; C6M: test de caminata en 6 min; mMRC: escala de disnea modificada del
Medical Research
Council
; CAT: Test del calidad de vida “
COPD Assessment Test
”.
ese período. En la Figura 1 se muestran las cifras
de pacientes con exacerbaciones ambulatorias y
hospitalizadas. Sólo un 21,31% de las exacerba-
ciones requirieron de hospitalización. La mayor
parte de los pacientes (57,38%) presentaron dos
o más exacerbaciones de carácter ambulatorio.
Tratamiento farmacológico
Casi la totalidad de los pacientes (93,7%)
estaban bajo tratamiento para EPOC al momento
en que se les realizó el cuestionario. Entre ellos,
el 14,29% seguían terapia con un solo fármaco
broncodilatador β-adrenérgico o anticolinérgico
de acción corta. El resto (85,71%) seguían una
terapia compuesta por corticoides inhalados con
uno o dos broncodilatadores de acción larga.
Cabe destacar que el uso de corticoides inhala-
dos se distribuyó de forma homogénea entre los
cuatro grupos GOLD. La terapia mayoritaria,
con el 80,67% de los pacientes bajo tratamiento,
J. Olloquequi G. et al.
Rev Chil Enferm Respir 2017; 33: 284-292