REVISTA CHILENA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

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mente a la terapia antibiótica, todos los pacientes
deben ser sometidos a tratamiento odontológico
para eliminar focos dentarios y gingivales.
La presentación de este caso clínico es de uti-
lidad porque según nuestro conocimiento sería la
primera presentación en nuestro país de una ac-
tinomicosis torácica producida por Actinomyces
odontolyticus e incorpora a la actinomicosis en
el diagnóstico diferencial de enfermedad pul-
monar cavitaria, como se muestra en la Tabla
1 21. Finalmente, podemos destacar que apoyan
la posibilidad de una actinomicosis torácica los
siguientes hechos 1,2,9:
1. Infiltrados pulmonares de evolución crónica
sin respuesta a tratamiento antibiótico de corta
duración.
2. Infiltración de tejidos periféricos a la lesión sin
respetar los límites anatómicos, como cisuras,
fascias, músculos, etc.
3. Infiltrado pulmonar con sospecha de cáncer en
que las biopsias realizadas, en forma adecuada,
son reiteradamente negativas para neoplasia.
4. Supuración a través de la pared torácica de ma-
terial purulento en ocasiones como “gránulos
de azufre”.
5. Presencia de comorbilidades como: Diabetes
mellitus, EPOC, sepsis oral y etilismo.
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Correspondencia a:
Dr. René Faba B.
Clínica Santa María
Bellavista # 0415 3er Piso
Email:
Actinomicosis torácica
Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 40-45