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Neumol Pediatr 2017; 12 (4): 175 - 181

C o n t e n i d o d i s p o n i b l e e n h t t p : / / www. n e umo l o g i a - p e d i a t r i c a . cl

175

Rehabilitación respiratoria en niños y adolescentes con bronquiolitis obliterante post infecciosa

INTRODUCCIÓN

La bronquiolitis obliterante post infecciosa (BOPI)

es una enfermedad pulmonar caracterizada por obstrucción

crónica al flujo de aire asociado a cambios inflamatorios que

conducen a fibrosis y obliteración de vía aérea pequeña (1-5). Se

produce como consecuencia de un cuadro infeccioso en el tracto

respiratorio inferior (TRI) durante los primeros años de vida (6).

Así, entre sus factores etiológicos destacan la

infección del TRI por adenovirus (ADV) (serotipos 3, 7 y 21), el

que ha demostrado ser el principal causante de esta patología

en niños. Adicionalmente se han asociado a esta enfermedad

infecciones por otros agentes como Bordetella pertussis,

Mycoplasma pneumoniae e Influenza A (7).

Además, se ha establecido que la existencia de un

mayor compromiso respiratorio, necesidad de ventilación

mecánica, oxigenoterapia, altas dosis corticoides y

broncodilatadores durante los episodios de neumonía por ADV,

en edades tempranas, promueven el desarrollo posterior de BOPI

(7).

REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

CON BRONQUIOLITIS OBLITERANTE POST INFECCIOSA

PULMONARY REHABILITATION IN CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH POST-INFECTIOUS

BRONCHIOLITIS OBLITERANS

ARTÍCULOS ORIGINALES / ORIGINAL ARTICLES

Correspondencia:

Klgo. Iván Rodríguez Núñez MSc, PhD.

Facultad de Ciencias de la Salud

Universidad San Sebastián

Concepción, Chile

Correo electrónico:

ivan.rodriguez@uss.cl

ABSTRACT

Post-infectious bronchiolitis obliterans (PIBO) is a lung disease characterized by chronic airflow limitation associated with small

airway fibrosis and obliteration, caused by viral infection in the first years of life. According to the current clinical guidelines in our country,

the bases of its treatment involve pharmacological and non-pharmacological strategies. Among non-pharmacological strategies, pulmonary

rehabilitation (PR) is the standout, which consists of diagnostic and therapeutic management designed to evaluate and reverse function

deterioration, and aimed at improving the quality of life and the prognosis of these patients.

The objective of this review is to describe and discuss the components associated with pulmonary rehabilitation of PIBO patients,

emphasizing the properties and attributes of the evaluation methods and the main treatment strategies that contribute to improving these

patients’ functionality.

Keywords: rehabilitation, exercise, muscular strength, exercise tolerance, quality of life, ,post-infectious bronchiolitis obliterans

RESUMEN

La bronquiolitis obliterante post infecciosa (BOPI) es una enfermedad pulmonar caracterizada por limitación crónica al flujo

de aire asociado a fibrosis y obliteración de la vía aérea pequeña, que se produce como consecuencia de un cuadro infeccioso de origen

viral durante los primeros años de vida. De acuerdo a la guía clínica vigente en nuestro país, las bases de su tratamiento se sustentan en

estrategias farmacológicas y no farmacológicas. Entre las estrategias no farmacológicas destaca la rehabilitación respiratoria (RR), que

se estructura a partir de la ejecución de protocolos de intervención con fines diagnósticos y terapéuticos, dirigidos a evaluar y revertir el

deterioro funcional, teniendo como propósito central el mejorar la calidad de vida y el pronóstico de estos pacientes.

El objetivo de la presente revisión es describir y discutir los componentes asociados a la rehabilitación pulmonar de los

pacientes con BOPI, haciendo énfasis en las propiedades y atributos de los métodos de evaluación y en las principales estrategias de

tratamiento que contribuyen a mejorar la funcionalidad de estos pacientes.

Palabras clave: rehabilitación, ejercicio, fuerza muscular, tolerancia al ejercicio, calidad de vida, bonquiolitis obliterante post-

infecciosa

Klgo. Iván Rodríguez-Núñez

1,3

, Dr Daniel Zenteno

2,3

1. Laboratorio de Biología del Ejercicio, Escuela de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad San Sebastián,

Concepción, Chile.

2. Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de Concepción, Chile.

3 Programa de Rehabilitación Respiratoria Infantil, Servicio de Pediatría, Hospital Dr. Guillermo Grant Benavente, Concepción, Chile.