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Pronunciamiento de la Academia de Medicina
del Instituto de Chile sobre la situación
de virus ebola en Chile y el mundo
Statement of the Chilean Academy of Medicine on ebola virus situation
in Chile and the world
Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 230-231
Documentos
La Academia de Medicina tiene como propó-
sito el “contribuir al progreso del conocimiento
médico en todos sus aspectos, aspirando a ser
la conciencia reflexiva de la medicina chilena”.
La Academia ha seguido, al igual que diferentes
actores médicos y no médicos de Chile y el mun-
do, la situación del virus Ebola constatando la
situación de “alarma pública” generada. En con-
secuencia, la Academia ha considerado oportuno
el contribuir con un pronunciamiento reflexivo
sobre la situación de virus Ebola en Chile y el
mundo.
La Academia considera que la situación de-
rivada de la epidemia actual por virus Ebola,
evidenciada a partir del 25 de Marzo 2014 a la
fecha, debe y deberá seguir siendo motivo de
preocupación para la comunidad internacional
toda, incluyendo la chilena, por varios motivos:
- Corresponde a una patología de gran facilidad
de diseminación y alta letalidad, de carácter
devastador, que causa esta infección en algu-
nas de las zonas más empobrecidas de África.
A pesar de conocerse la infección por este
virus desde el año 1976, los esfuerzos por
estudiarlo en mayor profundidad y avanzar en
posibles tratamientos así como estrategias de
control y prevención, sólo se han acelerado
con la reciente epidemia a la luz de su posible
extensión fuera de las zonas tradicionalmente
epidémica, de lo cual se ha sabido de casos
anecdóticos en España y Estados Unidos.
- La expansión de esta epidemia fuera de su lu-
gar de origen, si bien ha sido muy limitada, se
puede incrementar dado el importante aumento
de los viajes intercontinentales especialmente
por vía aérea. Esta movilidad creciente obliga
a todos los países, incluyendo Chile, a estar
adecuadamente informado y preparado para
afrontar en el presente y futuro ésta y otras
epidemias que puedan nacer en lugares apa-
rentemente remotos.
- La experiencia de países cercanos a la zona
epidémica demuestra que con medidas sani-
tarias estrictas, el brote puede ser apropiada-
mente controlado. Los resultados que muestra
Nigeria, declarada recientemente como país
libre de Ebola, son esclarecedores y muestran
al mundo que la comunión de esfuerzos puede
derrotar esta epidemia.
- Ante la inexistencia de medidas terapéuticas
o de inmunización demostradas, tanto en
seguridad y eficacia, surge la posibilidad de
aplicar antivirales, anticuerpos, plasma inmune
o vacunas como medidas de urgencia aunque
no hayan sido completamente estudiados. Si
bien lo anterior se ha considerado éticamen-
te justificado para una epidemia de tan alta
mortalidad y rápida expansión, el uso de estas
intervenciones constituye un desafío para com-
binar su uso compasivo y solidario, junto a una
investigación seria que genere conocimiento
útil para establecer tratamientos y vacunas
eficaces y seguros.
Sin perjuicio de lo anterior, es importante di-
mensionar adecuadamente la presente epidemia
a la luz del conocimiento médico actualmente
disponible, identificando las áreas aún inciertas
para mantener a la población adecuadamente
informada y adoptar medidas proporcionales al
riesgo existente. En relación a esto la Academia
considera que:
- El mecanismo de transmisión de virus Ebola
está bien estudiado, siendo este fundamental-
mente por contacto directo con una persona
enferma o fallecida y/o sus fluidos corporales,
sin evidencia objetiva de transmisión por vía
aérea. Si bien los estudios son pocos, existe
consenso en que a mayor severidad de la en-
fermedad, mayor riesgo de transmitir el virus.
Las personas en mayor riesgo de contagiarse
son aquellos con mayor tiempo de contacto
con personas gravemente enfermas, lo cual
incluye al personal de salud y a los cuidadores
familiares.
- La mínima o nula transmisión a partir de per-