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TEMA
1
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ALTERACIONES DE ALINEAMIENTO DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Dra. Gladys Villablanca C. - Dr. Rodrigo Varela A.
Ortopedia y Traumatología Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán.
agosto
2016.
Volumen
15
-
N
°
65
8
En la visión de frente, la columna debe estar,
totalmente alineada, desde el cuello hasta el
pliegue interglúteo.
En la vista de perfil se debe encontrar un niño
con una lordosis cervical, cifosis torácica y
lordosis armónica.
Tanto en el plano frontal como lateral pueden
haber ciertas variaciones de la normalidad, que
no provocan mayores problemas, pero si ello se
acentúa, constituye patología.
Las patologías relacionadas con alteraciones de
estas curvaturas son la
escoliosis y el dorso
curvo.
MOTIVO DE CONSULTA en los niños: mala postura,
deformidad de la espalda;
rara vez dolor.
ANAMNESIS: Investigar
•
Edad de Inicio
•
Tiempo evolución de la deformidad
•
Progresión
•
Características del dolor, si lo hubiere.
•
Antecedentes perinatales
•
Antecedentes familiares
•
Patologías asociadas
•
Grado de madurez, menarquia
•
Tratamiento recibido
EXAMEN FÍSICO: debe ser completo, con el niño
en short, descalzo, estando de pie, sentado y en
decúbito.
•
Observar el paciente (estando de pie) de frente,
por detrás y de perfil:
- Peso, estatura, envergadura.
- Postura, actitud, presencia de cifosis, lordosis
acentuadas o no, abdomen prominente,
antepulsión del cuello, presencia de curvas
laterales de la columna.
- Analizar flexibilidad de la columna, pidiendo
que el paciente se incline a derecha, a izquierda,
hacia atrás, hacia adelante y que realice rotación
de su tronco.