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Consenso chileno SER-SOCHINEP para el
manejo del asma en el preescolar
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Ana María Herrera G.* (Coordinadora), Selim Abara E.**, Cecilia Álvarez G.**,
ClaudiaAstudillo M.***, Raúl Corrales V.**, Evelyn Chala C.****,
Tatiana Espinoza P.*****, Andrés Koppmann A.******, Viviana Lezana S.*******,
Rossana Mamani J.*, MaríaAngélica Pérez H.* y Cristina Pierry V.**
Chilean consensus on management of asthma in preschool children
Preschool wheezing is one of the most common presenting symptoms in pediatric practice. The
vast majority of these patients present wheeze triggered by viral respiratory infections and only a mi-
nority of them will have asthma in school age. The evaluation of these children begin with a detailed
clinical history and physical examination and standard laboratory tests to rule out secondary causes
of wheezing. The decision for controlling therapy will depend on the frequency and severity of the
wheezing episodes, but should always be considered as a treatment trial, avoiding prolonged periods
of time. It is recommended to start with low doses of inhaled corticosteroids, evaluating treatment effect
with a close follow up. Inhaled bronchodilators remain the treatment of choice in acute exacerbations of
wheezing, systemic corticosteroids should be reserved for severe exacerbations in hospitalized patients.
Key words
: Asthma, preschool, preschool wheezing disorder, episodic viral wheeze, multiple tri-
gger wheeze.
Resumen
Las sibilancias recurrentes del preescolar es una condición frecuente a la que se ve enfrentado el
pediatra. La gran mayoría de estos pacientes presentan sibilancias en relación a infecciones respira-
torias virales y sólo una minoría de ellos tendrá diagnóstico de asma en la edad escolar. El enfrenta-
miento adecuado de estos niños se inicia con una detallada anamnesis y examen físico para descartar
causas secundarias, lo que se complementa con algunos exámenes de laboratorio. La decisión de
iniciar tratamiento de mantención dependerá principalmente de la frecuencia y gravedad de los epi-
sodios de sibilancias. Este tratamiento debe ser considerado como una prueba terapéutica, evitando
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Documento elaborado por las Comisiones de Asma Pediátrico de la Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias
y Sociedad Chilena de Neumología Pediátrica.
Considerando la importancia de este tema, la Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias y la Sociedad Chilena
de Neumología Pediátrica han acordado publicar este consenso conjuntamente en sus órganos oficiales Revista Chilena
de Enfermedades Respiratorias y Revista Chilena de Neumología Pediátrica.
Declaración de conflicto de intereses:
Los Drs. A. M. Herrera G., S. Abara E., C. Álvarez G, C. Astudillo M., R. Co-
rrales V., E. Chala C., T. Espinoza P., A. Koppmann A., V. Lezana S., R. Mamani J. y C. Pierry V. declaran no presentar
conflicto de intereses. La Dra. M. Angélica Pérez H. recibió honorarios por concepto de docencia de parte del laboratorio
GSK.
*
Clínica Santa María.
**
Clínica Alemana, Santiago.
*** Hospital Clínico Josefina Martínez.
**** Hospital Clínico Fusat.
***** Clínica Tabancura.
****** Hospital Clínico San Borja-Arriarán y Clínica Dávila.
******* Hospital Dr. Gustavo Fricke, Viña del Mar.
Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 81-90
ARTÍCULO ESPECIAL