NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA

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Neumol Pediatr 2017; 12 (4): 147 - 150
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Telemonitorización del soporte ventilatorio domiciliario
TELEMONITORIZACIÓN DEL SOPORTE
VENTILATORIO DOMICILIARIO
TELEMONITORING OF DOMICILIARY VENTILATORY SUPPORT
ARTÍCULOS ORIGINALES / ORIGINAL ARTICLES
Correspondencia:
Klgo. Roberto Vera
Departamento Kinesiología, Universidad de Chile
Independencia 1027, Santiago de Chile
Correo electrónico:
ABSTRACT
More than 1,000 patients have been admitted to the pediatric ventilatory assistance program of the Chilean Ministry of Health.
There are two subprograms depending on the complexity of patients. Since 2006 we have had the non-invasive home ventilatory assistance
program (AVNI in Spanish) and the home invasive ventilatory assistance program (AVI in Spanish), derived from the AVNI program in 2008.
Both provide coverage for patients under the age of 20, which complements the health network by delivering technology, home visits
by professionals and respiratory supplies to ensure an adequate stay at the patients’ homes with their families. It is in this context that
remote telemonitoring emerges as an alternative to monitor the ventilatory therapy of these patients at home, which consists of remotely
monitoring all ventilatory therapy; at present, there exist different tools to achieve this goal. The objective of this review is to describe the
main telemonitoring systems available in Chile and their usefulness to check respiratory therapy in patients requiring home ventilatory
support. As healthcare technology advances, the survival rate of patients requiring chronic ventilatory support increases; this situation,
together with the high costs of hospital management for the health system and families, has brought about, in the last few years, the
creation of home ventilatory support programs in Chile’s public health system. In this context, telemonitoring emerges as a tool to optimize
monitoring and timely adjustment of ventilatory parameters in patients receiving ventilatory support at home. It also seeks to reduce costs
and increase safety.
Keywords: chronic lung disease, mechanical ventilation, home, telemedicine, pediatric
RESUMEN
Actualmente han ingresado al programa de asistencia ventilatoria pediátrico del Ministerio de Salud de Chile más de 1000
pacientes. Existen dos sub programas dependiendo de la complejidad de los pacientes, es así como tenemos al programa de asistencia
ventilatoria no invasiva domiciliaria (AVNI), que surgió durante el año 2006, y el programa de asistencia ventilatoria invasiva domiciliaria (AVI)
que nace derivado del programa AVNI a partir del año 2008. Ambos entregan cobertura a pacientes menores de 20 años, complementando
a la red de salud entregando la tecnología, visitas de profesionales en domicilio y una canasta de insumos respiratorios que aseguren una
adecuada estancia en domicilio de los pacientes, junto a sus familias. Es en este contexto la telemonitorización a distancia surge como una
alternativa para el seguimiento de la terapia ventilatoria de éstos pacientes en domicilio, la cual consiste en la monitorización en forma
remota de toda la terapia ventilatoria , existiendo diferentes herramientas en la actualidad para llevala a cabo. El objetivo de esta revisión
es describir los principales sistemas de telemonitorización disponibles en Chile, y su utilidad en la monitorización a distancia la terapia
respiratoria de los pacientes que requieren soporte ventilatorio domiciliario. El avance de la tecnología sanitaría ha impactado en una
mayor sobrevida de pacientes que requieren soporte ventilatorio crónico, el manejo hospitalario de estos pacientes tiene elevados costos
para el sistema sanitario y las familias. En respuesta a esto durante los últimos años se han creado en el sistema público de salud de Chile
programas de soporte ventilatorio domiciliario. En este contexto la telemonitorización surge como una herramienta que permite optimizar
el seguimiento y el ajuste oportuno de los parámetros ventilatorios en los pacientes que reciben soporte ventiltorio domiciliario. Además
busca disminuir los costos y aumentar la seguridad.
Palabras clave: falla respiratoria crónica, ventilación mecánica, telemonitorización, pediatría
Klgo. Roberto Vera U1,2, Dra. Rebeca Paiva R 2, Klgo. Rodrigo Torres C1, Klga. Marisol Barros P1,2, Klgo PhD. Miguel Goncalves3
1. Departamento Kinesiología, Universidad de Chile
2. Programa de Ventilación Mecánica No Invasiva (AVNI), Subsecretaria de Redes, MINSAL
3. Noninvasive Ventilatory Support Unit, Pulmonology Department. Emergency and Intensive Care Medicine Department. São João
University Hospital. Faculty of Medicine, University of Porto. Portugal.