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Efecto del uso de banda escleral en trauma ocular abierto
RESUMEN
Introducción: El trauma ocular abierto (TOA) es una causa frecuente de pérdida de
agudeza visual (AV) en nuestro país y el mundo, lo que implica altos costos y años de
vida productiva perdidos. El compromiso del segmento posterior es frecuente, lo que
empeora el pronóstico, entre otras causas, por su asociación con desprendimiento
de retina (DR).
Objetivos: Determinar el rol en el pronóstico visual y resultado anatómico del uso
profiláctico de banda escleral (BE) en TOA que requirieron vitrectomía pars-plana
(VPP) en la Unidad de Trauma Ocular (UTO) del Hospital del Salvador.
Materiales y métodos: Se incluyeron 163 pacientes ingresados a la UTO del Hospital
del Salvador con diagnóstico de TOA que requirieron de una o más VPP posterior
al cierre primario. En 29 pacientes se utilizó BE y en 134 no, siendo ambos grupos
similares en variables iniciales salvo el género.
Resultados: El trauma ocular penetrante fue la lesión más frecuente de ambos grupos.
La primera indicación de VPP en ambos grupos fue cuerpo extraño intra-ocular (CEIO)
seguido por DR. No hubo diferencias en ambos grupos en relación al resultado visual.
Un 55.2% de los ojos con BE requirió una segunda VPP versus un 24.6% de los
controles (p < 0.05). No hubo diferencias en ambos grupos en cuanto al desarrollo
de DR subsecuente (p > 0.05). Un 48.3% de los ojos del grupo tratado presentó
un resultado anatómico exitoso, en comparación con un 76% de los ojos del grupo
control (p < 0.05).
Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que el uso de BE no afectaría el pronóstico
visual de este tipo de pacientes como tampoco el riesgo de re-DR. Por otra parte, en
nuestro centro asistencial, el uso de BE podría asociarse a un mayor número de VPP
subsecuentes a un TOA.
EFECTO DEL USO DE BANDA ESCLERAL
EN TRAUMA OCULAR ABIERTO
José M. Guajardo
3
, Dr. Andrés Díaz
1,2
, Dra.Sandra García
1,2
,
Dr. Hernán Muñoz
1,2
, Dr. Ricardo Agurto
1,2
(1) Departamento de Vítreo-Retina, Servicio de Oftalmología, Hospital del Salvador.
(2) Unidad de Trauma Ocular, Servicio de Oftalmología, Hospital del Salvador.
(3) Interno Medicina, Hospital del Salvador, Escuela de Medicina, Universidad de Chile.