NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA
C o n t e n i d o d i s p o n i b l e e n h t t p : / / www. n e umo l o g i a - p e d i a t r i c a . cl 136 Aspectos nutricionales de las enfermedades respiratorias crónicas de la infancia Neumol Pediatr 2019; 14 (3): 131 - 137 CONCLUSIÓN Una adecuada nutrición ha sido reconocida crecientemente en la asistencia de las distintas patologías prevalentes y emergentes de la actualidad, tanto en la población general como pediátrica. La nutrición influye desde la gestación en el desarrollo de la patología pulmonar en los recién nacidos de pretérmino y término, así como en los niños mayores. Durante la gestación la mantención de una adecuada nutrición materna, una dieta saludable y la inclusión de nutrientes antioxidantes podría ser beneficiosa para evitar el desarrollo de síndrome de distress respiratorio del recién nacido, DBP y sibilancias y asma en niños mayores. . La rápida recuperación de peso en el prematuro en los primeros 18 meses de vida y la obesidad desarrollada en niños mayores alimentados con dietas ricas en grasas (dieta occidental) muestra mayor riesgo de asma. La dieta mediterránea en niños se asocia ineversamente con la presencia de sibilancias, sibilancias con ejercicio y diagnóstico de asma. La nutrición forma parte importante del tratamiento de niños con EPC. A lo largo del ciclo vital se precisa de asistencia nutricional adecuada para facilitar su recuperación al corto y largo plazo, como en DBP, evitar la desnutrición y su consiguiente afectación en la musculatura respiratoria y función pulmonar en BOPI. En los pacientes asmáticos es indispensable promover un peso, alimentación y estilo de vida saludable, lo que podría verse reflejado la prevención de la enfermedad y su mejoría clínica. REFERENCIAS 1. Joss-Moore L.A.; Albertine K.H.; Lane R.H.: Epigenetics and the developmental origins of lung disease. Mol Genet Metab 2011, 104: 61–66. 2. Harding R.; DeMatteo R.: 19: The Influence of Nutrition on Lung Development before and after Birth. En: The Lung, 2nd ed.; Academic Press: Boston,MA, USA, 2014: 49–368. 3. Briana D.D. Malamitsi-Puchner A.: Small for gestational age birth weight: Impact on lung structure and function. Paediatr Respir Rev 2013, 14: 256–262. 4. Moya, F.: Preterm Nutrition and the Lung. Nutr Care Preterm Infants 2014, 110: 239–252. 5. Pike K., Jane Pillow J., Lucas J.S.: Long term respiratory consequences of intrauterine growth restriction. Semin Fetal Neonatal Med 2012, 17: 92–98 6. Ehrenkranz R.A., Dusick A.M., Vohr B.R., Wright L.L.; Wrage L.A., Poole W.K.: Growth in the neonatal intensive care unit influences neurodevelopmental and growth outcomes of extremely low birth weight infants. Pediatrics 2006, 117: 1253–1261. 7. Arigliani M., Spinelli AM., Liguoro I., Cogo P.: Nutrition and Lung Growth. Nutrients 2018, 10: 919-934. 8. Martos-Moreno GA., Kopchickd JJ., Argente J.: Adipoquinas en el niño sano y afecto de obesidad. An Pediatr (Barc) 2013; 78: 189.e1–189.e15. 9. Massaro D., Massaro G.D.: Lung development, lung function, and retinoids. N Engl J Med 2010, 362: 1829–1831. 10. Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds, Subcommittees on Upper Reference Levels of Nutrients and Interpretation and Uses of DRIs, Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine: Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and-carotene and Other Carotenoids: Overview, Antioxidant Definition, and Relationship to Chronic Disease. En: Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. En: Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. National Academy of Sciences. Institute of Medicine, Washington D.C. 2000; 35-57. 11. Tyson J.E., Wright L.L., Oh W., et al.: Vitamin A Supplementation for Extremely-Low-Birth-Weight Infants. N Engl J Med 1999, 340: 1962–1968] 12. Checkley W., West K.P., Wise R.A., et al.: Maternal vitamin A supplementation and lung function in offspring. N Engl J Med 2010, 362: 1784–1794 13. Zosky G.R., Hart P.H., Whitehouse A.J.O., et al.: Vitamin D deficiency at 16 to 20 weeks’ gestation is associated with impaired lung function and asthma at 6 years of age. Ann Am Thorac Soc 2014, 11: 571–577. 14. Gazibara T., den Dekker H.T., de Jongste J.C., et al.: Associations of maternal and fetal 25-hydroxyvitamin D levels with childhood lung function and asthma: The Generation R Study. Clin Exp Allergy J Br Soc Allergy Clin. Immunol 2016, 46: 337–346. 15. Roth D.E., Leung M., Mesfin E., Qamar H., Watterworth J., Papp E.: Vitamin D supplementation during pregnancy: State of the evidence from a systematic review of randomised trials. BMJ 2017, 359: j5237. 16. Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds, Subcommittees on Upper Reference Levels of Nutrients and Interpretation and Uses of DRIs, Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine.: Selenium. En: Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. National Academy of Sciences. Institute of Medicine, Washington D.C. 2000; 284-324. 17. Falciglia H.S., Johnson J.R., Sullivan J., et al.: Role of antioxidant nutrients and lipid peroxidation in premature infants with respiratory distress syndrome and bronchopulmonary dysplasia. Am J Perinatol 2003, 20: 97–107. 18. Falciglia H.S., Ginn-Pease M.E., Falciglia G.A., Lubin A.H., Frank D.J., Chang W.: Vitamin E and selenium levels of premature infants with severe respiratory distress syndrome and bronchopulmonary dysplasia. J Pediatr Perinat Nutr 1988, 2: 35–49. 19. Stone C.A., McEvoy C.T., Aschner J.L., et al.: Update on Vitamin E and Its Potential Role in Preventing or Treating Bronchopulmonary Dysplasia. Neonatology 2018, 113: 366–378] 20. Bisgaard H., Stokholm J., Chawes B.L., et al.: Fish Oil- Derived Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring. N Engl J Med 2016, 375: 2530–2539. 21. Berthon BS, Wood LG.: Nutrition and Respiratory Health. Feature Review. Nutrients 2015, 7: 1618-1643. 22. Velasco González V., Delgado Pecellín I., Selva Folch B.: Bronquiolitis obliterante. Protoc Diagn Ter Pediatr 2017; 1:
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYwMjk1