La lipoproteína(a) [Lp(a)] es un factor de riesgo de enfermedad CV determinado genéticamente. Sin embargo, falta evidencia basada en la población sobre el vínculo entre la Lp(a) y la arteriosclerosis subclínica. Evaluamos las asociaciones de las concentraciones de Lp(a) con la arteriosclerosis en múltiples arterias. Del estudio de base poblacional de Rotterdam, 2,354 participantes (edad media: 69.5 años, 52.3% mujeres) se sometieron a una tomografía computarizada sin contraste para evaluar la calcificación arterial como característica de la arteriosclerosis. Cuantificaron el volumen de la calcificación de la arteria coronaria (CAC), la calcificación del arco aórtico (AAC), la calcificación de la arteria carótida extracraneal (ECAC) y la intracraneal (ICAC). Todos los participantes se sometieron a muestras de sangre, a partir de las cuales se derivaron las concentraciones plasmáticas de Lp(a). La asociación de los niveles plasmáticos de Lp(a) se evaluó con los volúmenes de calcificación y con la calcificación severa (cuartil superior del volumen de calcificación) utilizando modelos de regresión lineal y logística multivariable estratificados por sexo. Los niveles más altos de Lp(a) se asociaron con mayores volúmenes in-transformados de CAC [IC del 95% completamente ajustado por 1 desviación estándar (DE) en mujeres: 0.09, IC del 95%: 0.040.14, hombres: 0,09, IC 95% 0,03-0,14], AAC (mujeres: 0,06, IC 95% 0,01-0,11, hombres: 0,09, IC 95% 0,03-0.14), ECAC (mujeres: 0.07, IC 95% 0.02-0.13, hombres: 0.08, 95% IC 0.03-0.14) e ICAC (mujeres: 0.09, 95% IC 0.03-0.14, hombres: 0.05, 95% IC -0.02 a 0.11). En el percentil Lp(a) más alto, el ICAC severo fue más prevalente en mujeres [odds ratio (OR) totalmente ajustado 2.41, IC del 95% 1.25-4.63] y AAC grave en hombres (OR totalmente ajustado 3.29, IC del 95% 1.67-6.49). En conclusión, una Lp(a) más alta se asoció consistentemente con una mayor carga de calcificación en todas las arterias principales. Los hallazgos de este estudio indican que la Lp(a) es un factor de riesgo sistémico para la arteriosclerosis y, por lo tanto, potencialmente un objetivo efectivo para el tratamiento. Las terapias reductoras de Lp(a) pueden reducir la carga de eventos arterioscleróticos en todo el sistema arterial. Asociación del nivel de Lp(a) con la carga de calcificación arterial Singh SS, van der Toorn JE, Sijbrands EJG, de Rijke YB, Kavousi M, Bos D. Lipoprotein(a) is associated with a larger systemic burden of arterial calcification. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2023 Apr 21;[EPub Ahead of Print], 57 ATEROMA - Resúmenes
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