ATEROMA

El uso de estatinas puede exacerbar la lesión del músculo esquelético inducida por el ejercicio causada por niveles reducidos de coenzima Q10 (CoQ10), que se postula que producen disfunción mitocondrial. Determinaron el efecto del ejercicio prolongado de intensidad moderada sobre los marcadores de lesión muscular en usuarios de estatinas con y sin síntomas musculares asociados con las estatinas. También examinaron la asociación entre los niveles de leucocitos CoQ10 y los marcadores musculares, el rendimiento muscular y los síntomas musculares informados. Consumidores de estatinas sintomáticos (n = 35; edad 62 ± 7 años) y asintomáticos (n = 34; edad 66 ± 7 años) y sujetos control (n = 31; edad 66 ± 5 años) caminaron 30, 40 o 50 km/d durante 4 días consecutivos. Los marcadores de lesión muscular (lactato deshidrogenasa, creatina quinasa, mioglobina, troponina cardíaca I y péptido natriurético cerebral N-terminal), el rendimiento muscular y los síntomas musculares informados se evaluaron al inicio y después del ejercicio. La CoQ10 leucocitaria se midió al inicio del estudio. Todos los marcadores de lesión muscular fueron comparables al inicio (P > 0.05) y aumentaron después del ejercicio ( P < 0.001), sin diferencias en la magnitud de las elevaciones inducidas por el ejercicio entre los grupos ( P > 0.05). Las puntuaciones de dolor muscular fueron más altas al inicio en los usuarios de estatinas sintomáticas (P < 0.001) y aumentaron de manera similar en todos los grupos después del ejercicio (P < 0.001). El tiempo de relajación muscular aumentó más en los usuarios de estatinas sintomáticos que en los sujetos de control después del ejercicio (P = 0.035). Los niveles de CoQ10 no difirieron entre los usuarios de estatinas sintomáticos (2.3 nmol/U; IQR: 1.8-2.9 nmol/U), asintomáticos (2.1 nmol/U; IQR: 1.8-2.5 nmol/U) y control (2.1 nmol/U) RIC: 1.8-2.3 nmol/U; P = 0.20), y no se relacionó con marcadores de lesión muscular, resistencia a la fatiga o síntomas musculares informados. En conclusión, el uso de estatinas y la presencia de síntomas musculares asociados con las estatinas no exacerban la lesión muscular inducida por el ejercicio después del ejercicio moderado. Los marcadores de lesión muscular no se relacionaron con los niveles de CoQ10 en leucocitos. El ejercicio prolongado de intensidad moderada no aumenta los marcadores de lesión muscular en usuarios de estatinas sintomáticos o asintomáticos Allard NAE, Janssen L, Lagerwaard B, Nuijten MAH, Bongers CCWG, Rodenburg RJ, et al. Prolonged Moderate-Intensity Exercise Does Not Increase Muscle Injury Markers in Symptomatic or Asymptomatic Statin Users. J Am Coll Cardiol. 2023 Apr, 81 (14) 1353–1364 ATEROMA - Resúmenes 24

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