Efectos agudos del consumo de café Marcus GM, Rosenthal DG, Nah G, Vittinghoff E, Fang C, Ogomori K, et al. Acute Effects of Coffee Consumption on Health among Ambulatory Adults. N Engl J Med 2023; 388:1092-1100 DOI: 10.1056/NEJMoa2204737 El café es una de las bebidas más consumidas en el mundo, pero los efectos agudos del consumo de café en la salud siguen siendo inciertos. Realizaron un ensayo prospectivo, aleatorizado y cruzado de casos para examinar los efectos del café con cafeína sobre la ectopia cardíaca y las arritmias, el recuento de pasos diarios, los minutos de sueño y los niveles de glucosa sérica. Un total de 100 adultos fueron equipados con un dispositivo de registro continuo de electrocardiograma, un acelerómetro de muñeca y un monitor continuo de glucosa. Los participantes descargaron una aplicación de teléfono inteligente para recopilar datos de geolocalización. Usaron mensajes de texto diarios, enviados durante un período de 14 días, para instruir aleatoriamente a los participantes a consumir café con cafeína o evitar la cafeína. El resultado primario fue el número medio de contracciones auriculares pre- m a - turas diarias. La adherencia a la asignación de aleatorización se evaluó con el uso de indicadores en tiempo real registrados por los participantes, encuestas diarias, reembolsos de recibos sellados de la compra de café. La edad media (±DE) de los participantes fue de 39±13 años; El 51% eran mujeres y el 51% eran blancos no hispanos. Se evaluó que la adherencia a las asignaciones aleatorias era alta. El consumo de café con cafeína se asoció con 58 contracciones auriculares prematuras diarias en comparación con 53 eventos diarios en los días en que se evitó la cafeína (razón de tasas, 1.09; IC del 95%, 0.98 a 1.20; P= 0.10). El consumo de café con cafeína en comparación con el consumo sin cafeína se asoció con 154 y 102 contracciones ventriculares prematuras diarias, respectivamente (razón de tasas, 1.51; IC del 95%, 1.18 a 1.94); 10,646 y 9,665 pasos diarios (diferencia de medias, 1,058; IC del 95%, 441 a 1,675); 397 y 432 minutos de sueño nocturno (diferencia de medias, 36; IC del 95%, 25 a 47); y niveles de glucosa sérica de 95 mg/dL y 96 mg/ dL (diferencia media, -0.41; En conclusión, en este ensayo aleatorizado, el consumo de café con cafeína no produjo significativamente más contracciones auriculares prematuras diarias que evitar la cafeína. (Financiado por la Universidad de California, San Francisco, y los Institutos Nacionales de Salud; número de CRAVE ClinicalTrials.gov, NCT03671759. se abre en una pestaña nueva. TABLE 2. Daily Frequency of Arrhythmia. Outcome Coffee Consumption Caffeine Avoidance Treatment Effect* daily mean no. Premature atrial contractions 58 53 1.09 (0.98-1.20) † Premature ventricular contractions 154 102 1.51 (1.18-1.94) Episodes of nonsustained supraventricular tachycardia 0.17 0.20 0.83 (0.68-1.02) Episodes of nonsustained ventricular tachycardia 0.01 0.01 1.14 (0.43-2.99) ‡ * The estimates are adjusted for the day of the week. The widths of the confidence intervals have not been adjusted for multiplicity and cannot be used to reject or not reject effects of coffee consumption. The treatment effect for episodes of nonsustained ventricular tachycardia is shown as an odds ratio; the other treatment effects are rate ratios. † P=0.10. ‡ An insufficient number of episodes of nonsustained ventricular tachycardia precluded an accurate negative binomial model, so a logistic model with robust standard errors for the presence or absence of an episode was used. ATEROMA - Resúmenes 12
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYwMjk1